Kαι οι αιμορροΐδες θέλουν το… lifting τους
Μιχάλης Βοργιάς, MD, FACS, Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής στο Mediterraneo Hospital
Ακούγεται ίσως περίεργο, και σε κάποιους ίσως να προκαλεί χαμόγελο, όμως το lifting ή ΤΗD είναι η νεότερη μέθοδος για τη θεραπεία των αιμορροΐδων…
Το Transanal Hemorrhoidal Dearterialization (ΤΗD), Διαπρωκτική Απολίνωση Αιμορροϊδικών Αγγείων, είναι πρωτοποριακή μέθοδος που διαρκεί περίπου 30 λεπτά και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει την ίδια μέρα στο σπίτι του. Δεν υπάρχει τομή γιατί δεν αφαιρείται ιστός. Με τη χρήση της τεχνολογίας υπερήχων (Doppler) αναγνωρίζουμε με ακρίβεια τις μικρές αιμορροϊδικές αρτηρίες μέσα το πρωκτό και τοποθετούμε απορροφήσιμο ράμμα για την απολίνωση αυτών».
Η ιδέα (τεχνική) πίσω από αυτή τη διαδικασία είναι η παθολογική αιμάτωση των αιμορροΐδων, με αποτέλεσμα οι εσωτερικές αιμορροΐδες να συρρικνωθούν. Για την αντιμετώπιση των εξωτερικών αιμορροΐδων, με το ίδιο ράμμα (με ραφές από το εσωτερικό προς το εξωτερικό), εκτελείται η Αιμορροϊδοπηξία, το “lifting” δηλαδή, των εξωτερικών αιμορροΐδων.
Η τεχνική πρωτοπαρουσιάσθηκε 2006, πήρε έγκριση στον Αμερικανικό FDA τον Ιούλιο του 2008 και εγώ την εφαρμόζω, από τις αρχές του 2009. Η διαδικασία συνήθως διαρκεί περίπου 30 λεπτά, υπάρχει δυνατότητα κάλυψης από ασφαλιστικό ταμείο και ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του την ίδια ημέρα.
Ο κίνδυνος με αυτή την τεχνική είναι πολύ μικρός. Στην κλασσική επέμβαση, πάντα ανησυχούμε για ενδεχόμενο τραυματισμό του σφιγκτήρα γύρω από τον πρωκτό, ο κίνδυνος με αυτήν την τεχνική είναι ελάχιστος.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η κλασική αιμορροϊδεκτομή με ή χωρίς την χρήση laserCO2, όπου αφαιρούνται οι αιμορροΐδες είναι μια επώδυνη διαδικασία, γιατί υπάρχει διαφορά στην νεύρωση μέσα στον πρωκτό και εξωτερικά, στο δέρμα. Έτσι, όταν επεμβαίνουμε και εξωτερικά του πρωκτού η διαδικασία είναι επώδυνη.
Υπάρχουν και άλλες εναλλακτικές θεραπείες, από αυτό που ονομάζουμε μια PPH (Procedure for Prolapse and Hemorrhoids) μέθοδος Longo, η οποία είναι μια διαδικασία συρραφής που γίνεται μέσα στο πρωκτό, πράγμα που έχει επίσης καλά αποτελέσματα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κάποια τεχνολογία υπερύθρων, για την απολίνωση των εσωτερικών αιμορροΐδων. Η THD είναι απλά μια νεότερη τεχνική η οποία έχει πολύ καλά αποτελέσματα.
Το συγκεκριμένο άρθρο δημοσιεύθηκε στο arcadiaspot.gr
